本人×××，××年××月××日出生，××族，男/女，××年××月至××年××月期间在××处从事××工作（在××学校读书），于××年××月向××支部递交了入党申请书。

××支部当时的支部书记是×××同志，收到本人入党申请书后，于××年××月安排×××、×××两位党员作为本人的培养联系人，引导我学习党的相关知识，参与党组织的相关活动（如可以回忆起来的话，可罗列一下当时参加的一些组织活动）。如有参加党校培训的，写清楚大致培训情况。

××年××月，我被确定为发展对象，并于××年××月填写了《入党志愿书》，党支部安排×××、×××两位党员作为本人的入党介绍人。××支部于××年××月××日召开支部党员大会议，讨论本人发展问题，由××同志主持。经支部会讨论，认为本人基本具备党员条件，同意吸收我为中共预备党员。

××年××月，因毕业离校（工作调动）我将党员组织关系转移至××党支部。

××年××月，我向××支部递交了转正申请书。××年××月××日，××支部召开了支部党员大会，讨论了本人的转正问题。经支部大会讨论，认为本人已具备党员条件，同意本人按期转正。

本人于××年××月××日得知本人党员档案遗失（或本人因××原因导致党员档案遗失），现申请补办相关材料。

本人自入党以来（或是自档案资料遗失以来），对党忠诚，时刻牢记党的宗旨，始终以《党章》严格要求自己，能够自觉履行党员义务（入党以后至今的具体的行为表现写清楚，特别要写清楚有没有按时参加党的组织生活、按时自觉交纳党费等基本义务履行情况），为群众多做贡献。

（目前对党的认识）重点可以谈十八大以来对党的方针、政策发展理念等方面的理解，表明对十八大以来党的方针、政策的态度，表明对党的态度，是否志愿加入中国共产党。

（表态）今后将继续以党员的标准更加严格要求自己，自觉学习党的理论，拥护党的纲领，遵守党的章程、执行党的任务，在思想上和行动上和党中央保持高度一致，自觉接受党员和群众的监督，改进不足，为党做出更大的贡献。特此说明。

（承诺）本人承诺，以上说明属实，如有与事实不符情况，愿接受组织相应处置。